第１７号様式（第３３条関係）
発　第　　　号
年　　月　　日
　石垣市教育委員会教育長　　　　様

石垣市立　　　　　幼稚園
園長　　　　　　　　　　印

防火管理者指定報告書

　消防法第８条の規定に基づき、　　　年　　月　　日付で、本園の防火管理者を下記のとおり指定したので、報告いたします。

記
　
	
職	
氏名	
備考	

新	

	

旧	

	

　注　「備考」の欄には、園務分掌などを記入すること。